1、一般处理：类风湿关节炎患者出现膝盖积液，往往代表类风湿关节炎病情的活动，这时要尽量减少运动、卧床休息，同时可以做理疗，能够促进积液的吸收。同时，也要注意类风湿关节炎膝盖积液有没有相关的一些诱因，因为如果在病情稳定的情况下，出现膝关节积液往往是由一些诱因所导致的，例如劳累、感染，这时也要消除相关的诱因；
2、药物治疗：最主要的治疗，就是药物治疗，类风湿关节炎膝盖积液的时候，代表着类风湿关节炎病情的活动。这时要根据目前用药的情况，调整相应的治疗方案，因为常规多应用的是甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶这些传统的慢作用抗风湿药物。如果在这个基础上，病情仍然有所活动，要加强治疗，可以应用生物制剂，例如有针对肿瘤坏死因子的单抗，以及白介素-6的单抗，也可以应用小分子的靶向药物，甚至小剂量糖皮质激素，都能够很快地控制类风湿关节炎病情活动的情况，促进炎症吸收，这样积液也会有所减少；
3、手术干预：对于长期的类风湿关节炎，控制不好，关节出现变形，长期积液，滑膜增生很明显，这时也可以选择性进行一些外科手术的干预，例如可以在关节镜下做微创手术，而出现严重的活动障碍或者骨破坏非常严重，也可以进行关节置换。
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