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很多共济失调的患者，去医院做过检查之后，小脑没有出现萎缩，但是自己确实走路不稳，没有平衡，迟迟不能确诊，导致症状慢慢加重。出现运动失调的患者其实不一定小脑就会萎缩，但是小脑出现萎缩的病人，运动方面一定会出现障碍，比如当小脑出现萎缩之后，就会导致走路不稳，没有平衡等等。
一些患者因为自觉走路不稳怀疑自己是小脑萎缩，但是通过反复查体，没有发现任何小脑共济失调的症状。在这种情况下，需要判断有没有其他原因引起的走路不稳，比如前庭性、深感觉性、大脑性。
出现走路不稳，不一定是小脑萎缩，甚至不一定是共济失调，还有很多其他疾病会导致走路不稳，比如脑梗死、帕金森、脊髓甚至周围神经的疾病，一定 要进行充分的体格检查，专科查体很重要，有的医生忽视神经科查体，直击做检查，这显然是不对的，实际上在详细的查体后，基本上对定位有了一定的判断。
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