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患者姓名：张** 性别：女 年龄：66
诊断：小脑萎缩、前庭中枢神经病、共济失调
病情描述：
二十年前出现的头晕，北京某医院确诊遗传性小脑萎缩，患者有严重颈椎病，刚开始走路不稳、头晕迷糊、视力有一点重影，二十年间西药没听过，一直断断续续吃各种西药，中药也在吃，症状在一直加重。现在主要症状：脑子清晰、走路需要两个人扶着、头晕严重、说不了话、手脚无力、时哭时笑、吃饭喝水呛咳、呼吸障碍气短、眼睛睁不开、小腿胳膊下肌肉萎缩、睡觉喊叫、晚上需要戴呼吸机、小便失禁、大便失禁、轻度褥疮。
以往治疗：
甲磺酸二氢麦角碱缓释片、胞磷胆碱钠片、步长脑心通胶囊、强力定眩片、辅酶Q10、维生素E、B12、C。
益脑平衡療法治疗：（wyz230010）
三个疗程用药后回访：食欲比以前好一些了，情绪比较稳定，时哭时笑情况消失，睡觉喊叫次数减少，眼皮子可以抬起来了。
六个疗程用药后回访：吃饭喝水呛咳的次数减少，睡觉基本没喊叫情况，气短的情况好转很多，以前气短需要戴呼吸机，现在自己可以缓过来，小便有知觉了，有小便的时候病人知道叫人，但还是控制不住，病人叫人完之后已经尿出来了，病人现在坐着的时间长了
九个疗程用药后回访：眼睛现在可以睁开了很长时间了，不过流眼泪，红眼，大便也有感觉了，手上力气明显比以前大了。目前正在服用第十个疗程的药物，患者家属对于目前这种效果十分满意。
